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Peut-on désapprendre la peur ?
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araignée
Si un homme me tient à distance, ma consolation est qu'il s'y tient aussi.

Peut-on désapprendre la peur ?

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Le saviez-vous ?

Plus les araignées vous effraient, plus vous surestimez leur taille par rapport à leur réalité. tels sont les résultats d'une expérimentation, menée par Michael Vasey (Département de Psychologie de l'Université de l'Ohio).

Processus du désapprentissage

. D'après Pavlov et Watson, il est possible d'apprendre une réponse émotionnelle à un stimulus particulier. Il doit donc être possible de désapprendre cette réponse au stimulus.

. D'un autre côté, on ne peut éprouver deux émotion opposées en même temps. Si quelqu'un est détendu, il ne peut se sentir en même temps anxieux.

Ainsi, si la relaxation profonde est la réponse conditionnée apprise pour répondre à un objet redouté aucune anxiété ne peut être ressentie simultanément.

L'inhibition réciproque...

Imaginée par Joseph Wolpe, cette technique repose sur le constat qu'un être humain ne peut éprouver deux émotions simultanément. Ainsi, on ne peut être à la fois anxieux et détendu.

Pour mettre en place cette technique, Wolpe demandait à ses patients d'imaginer l'objet ou la situation qui les perturbait : si l'angoisse commençait à pointer, Wolpe leur demandait d'arrêter d'imaginer la scène et de se relaxer.

Cette démarche aboutissait progressivement à un refoulement de la peur.

De même que le patient avait été précédemment conditionné par ses propres expériences pour éprouver de l'angoisse quand il se remémorait certains événements difficiles, de même il était désormais conditionné – et ce, en un temps très court – pour refouler cette réponse en se concentrant sur une sensation diamétralement opposée : la relaxation.

Même plus peur !

La technique de l'inhibition réciproque mise au point par Wolpe s'avéra rapide et efficace, si bien qu'elle déboucha sur des applications dans le domaine des thérapies comportementales.

A partir de cette technique, il fut élaborer des programmes de désensibilisation systématique dans le traitement des phobies, comme la peur des araignée ou de l'aviation...

Ainsi des phobies comme la peur des souris furent guéries par la méthodes de l'inhibition réciproque de Wolpe, associant la relaxation profonde à l'exposition à l'objet redouté.

Thérapies comportementales

Elles agissent sur le comportement, en modifiant les comportements réflexes inadaptés appris au cours de l’enfance et renforcés par l’expérience quotidienne. Cela nécessite un investissement actif du patient.

En effet, le thérapeute donnera à son patient, des exercices pratiques à effectuer dans la vie de tous les jours. Comme des « devoirs » à la maison.

Si l’angoisse est trop forte la relaxation sera utilisée. Dans le cas d’une phobie, par exemple, la personne phobique sera confrontée à sa peur, d’abord en imaginaire par le dialogue avec le thérapeute, puis, de manière concrète, dans sa vie quotidienne.

Thérapies comportementales et cognitives

. Elle a pour but d’éliminer un comportement gênant et inadapté. Autant la psychanalyse, s’intéresse à l’origine du trouble et le thérapeute intervient le moins possible pour ne pas interférer dans la libre association des idées du patient, autant la thérapie comportementale et cognitive recherche une solution, avec un thérapeute plus directif, proposant un dialogue et demandant au patient de participer de manière plus active.

. Elle s'appuie sur des techniques concrètes qui permettent de travailler directement sur le symptôme. Principe : le symptôme traduit un comportement inadapté qu'il faut modifier. Le patient va apprendre à changer son comportement en déployant de nouvelles stratégies plus adéquates : elles visent à remplacer les idées négatives et les comportements inadaptés par des pensées et des réactions en adéquation avec la réalité.

. La TCC aide à progressivement dépasser les symptômes invalidants, tels que : les rites et vérifications, le stress, les évitements et les inhibitions, les réactions agressives, ou la détresse à l’origine de souffrance psychique.

Comment se déroulent ces thérapies ?

Ce sont des thérapies brèves dont la durée est liée à la complexité de la pathologie. A titre d’information, pour les troubles anxieux très souvent le problème est résolu en moins de 20 séances alors que pour les troubles de la personnalité, le double n’est pas toujours suffisant. Dans le cas d‘une dépression, il faudra avant d’entreprendre la thérapie, prescrire un traitement antidépresseur afin de permettre au patient de pouvoir mobiliser ses ressources, de retrouver suffisamment d’énergie pour faire les exercices demandés.

Les séances durent, en principe, de 30 à 45 minutes et se répètent toutes les semaines ou tous les 15 jours. Les séances, au cabinet du thérapeute, associent un dialogue et des exercices pratiques de déconditionnement. Patient et thérapeute envisagent ensemble le comportement le mieux adapté à la situation qui fait peur ou qui génère une souffrance psychique. Pour cela, sont utilisés des jeux de rôle, l’exposition en imaginaire, la confrontation à la réalité, mais aussi des techniques de relaxation.

Citations

  • « Le courage croît en osant et la peur en hésitant. » (Proverbe romain)
  • « La souffrance a ses limites, pas la peur. » (Arthur Koestler)
  • « Quant on cède à la peur du mal, on ressent déjà le mal de la peur. » (Pierre-Augustin Caron de Beaumarchais)
  • « La peur a détruit plus de choses en ce monde que la joie n’en a créées. » (Paul Morand)
  • « Plus contagieuse que la peste, la peur se communique en un clin d'oeil. » (Nikolaï Gogol)
  • « La prudence, c'est la peur marchant sur la pointe des pieds. » (Miguel Zamacoïs)
  • « Celui qui n'a pas peur n'est pas normal ; ça n'a rien à voir avec le courage. » (Jean-Paul Sartre)
  • « La peur va jusqu'où commence l'inévitable ; dès lors, elle n'a plus de sens. » (Paulo Coelho)
  • « Quand on reste immobile, la peur pousse mieux. » (Daniel Picouly)

Indice n°8

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Indice n°9

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Indice n°10

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Indice n°11

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Indice n°12

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Indice n°17

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Thérapie : les 3 vagues comportementalistes...

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